Prendre un rendez-vous

Un prélèvement court au cabinet pour analyser une zone de la gorge

Biopsie du larynx ou du pharynx par voie nasale

La biopsie du larynx ou du pharynx par voie nasale est un geste réalisé à l’aide d’une caméra souple passée par le nez. Elle permet de prélever un petit fragment de tissu au niveau du larynx, du pharynx ou des cordes vocales afin de l’analyser. Le geste se fait sous anesthésie locale. Le patient reste éveillé pendant l’examen.

C’est quoi une biopsie du larynx ou du pharynx par voie nasale ?

Une biopsie est un petit prélèvement de tissu.
Dans ce cas, le prélèvement est réalisé à l’aide d’une caméra souple introduite par le nez. La caméra permet de visualiser précisément la zone à analyser.
Le prélèvement est ensuite envoyé au laboratoire pour être examiné au microscope. Ce geste permet d’obtenir des informations importantes sur la nature d’une lésion, d’une inflammation ou d’une anomalie visible dans la gorge.

Chirurgie ORL Biopsie sur le larynx ou le pharynx 1

Comprendre l’intérêt du prélèvement

Pourquoi faire une biopsie du larynx ou du pharynx ?

01
fancybox

Analyser une lésion visible

Le prélèvement permet d’étudier une zone anormale repérée lors de l’examen ORL.

02
fancybox

Poser un diagnostic précis

L’analyse au laboratoire aide à comprendre la nature de la lésion.

 

03
fancybox

Adapter la prise en charge

Les résultats permettent de décider de la surveillance ou du traitement le plus adapté.

Chirurgie ORL Biopsie sur le larynx ou le pharynx

Les grandes étapes de cette chirurgie

Comment se passe la biopsie par voie nasale ?

Le geste se déroule généralement au cabinet ORL. Le patient est installé en position assise ou semi-assise. Un spray anesthésiant est appliqué dans le nez, puis une anesthésie locale de la gorge peut être réalisée. Une caméra souple est ensuite introduite doucement par le nez. Elle permet de visualiser le larynx, le pharynx ou les cordes vocales. Le chirurgien réalise ensuite un petit prélèvement de la zone concernée. Le geste est habituellement court, souvent inférieur à 10 minutes. Pendant l’examen, il est conseillé de respirer calmement, d’éviter de parler et d’avaler trop souvent. Plus facile à dire qu’à faire, mais ça aide vraiment.

Les consignes utiles avant le geste

Avant la biopsie

Avant la biopsie, il est important de signaler vos traitements habituels, en particulier les anticoagulants, l’aspirine ou les antiagrégants.

Il faut également prévenir l’équipe médicale en cas d’allergie, notamment aux médicaments ou aux anesthésiques locaux.

Si vous avez déjà réalisé des examens utiles, pensez à les apporter : comptes rendus, scanner, IRM, courrier médical, résultats d’examens ou bilans ORL précédents.

Préparation avant l’opération d’un kyste branchial chez l’enfant
Chirurgie ORL Biopsie sur le larynx ou le pharynx

Les suites habituelles et les points de vigilance

Après l'intervention

Après la biopsie, il est recommandé de rester au repos un court moment.

Il ne faut rien boire ni manger pendant environ 2 heures, car l’anesthésie locale diminue temporairement la sensibilité de la gorge. Cela évite les fausses routes.

L’alimentation peut ensuite être reprise progressivement, selon les consignes données par l’ORL.

Il est préférable d’éviter de se racler fortement la gorge, de tousser de manière forcée ou de faire un effort important juste après le geste.

Les signes à surveiller

Quand recontacter votre ORL ?

Il faut recontacter votre ORL en cas de signe inhabituel après le geste. Contactez le cabinet si vous présentez :

Des douleurs importantes ou qui augmentent
Surtout si elles ne diminuent pas avec le temps.

Un saignement important
Ou des crachats très sanglants qui persistent.

Une gêne respiratoire
Toute difficulté à respirer doit faire demander un avis rapidement.

Un malaise important
Surtout s’il persiste ou s’accompagne d’autres symptômes.

En cas de doute, il est préférable de demander conseil rapidement.

Chirurgie ORL Biopsie sur le larynx ou le pharynx

Questions fréquentes et réponses

Tout savoir sur la biopsie du larynx ou du pharynx par voie nasale

Biopsie du larynx ou du pharynx : qu’est-ce que c’est ?

La biopsie du larynx ou du pharynx est un prélèvement de tissu réalisé au niveau de la gorge, des cordes vocales, du larynx ou du pharynx. Elle permet d’analyser une lésion au microscope afin d’en connaître la nature.

Pourquoi faire une biopsie du larynx ou du pharynx ?

La biopsie permet d’analyser une zone anormale et d’obtenir un diagnostic plus précis. Le prélèvement est envoyé au laboratoire pour examen.

Est-ce que la biopsie se fait au cabinet ?

Oui, dans certains cas, la biopsie peut être réalisée au cabinet ORL, sous anesthésie locale, avec une caméra souple passée par le nez.

Est-ce que je suis endormi pendant la biopsie ?

Non, le geste se fait sous anesthésie locale. Vous restez éveillé pendant l’examen.

Combien de temps dure la biopsie ?

Le geste est généralement court. Il dure souvent moins de 10 minutes, selon la zone à prélever et la tolérance du patient.

Est-ce douloureux ?

L’anesthésie locale permet de limiter l’inconfort. Une gêne, une envie d’avaler ou une sensation d’irritation peuvent être ressenties, mais le geste est habituellement bien toléré.

Peut-on manger après la biopsie ?

Il faut généralement attendre environ 2 heures avant de boire ou de manger, car la gorge est temporairement anesthésiée.

Peut-on parler après la biopsie ?

Il est préférable de limiter les efforts vocaux juste après le geste, surtout si la biopsie concerne une zone proche des cordes vocales.

Peut-il y avoir du sang après la biopsie ?

Oui, de petits crachats sanglants ou un léger saignement de nez peuvent survenir. En revanche, un saignement important ou persistant doit faire recontacter l’ORL.

Quels sont les signes qui doivent inquiéter ?

Il faut recontacter le cabinet en cas de douleur importante, saignement abondant, crachats très sanglants persistants, gêne respiratoire ou malaise important.

Quand reçoit-on les résultats ?

Le délai dépend du laboratoire d’analyse. Les résultats sont transmis au médecin, qui les explique ensuite au patient et propose la suite de la prise en charge.

Que faire si je suis gêné(e) pendant la biopsie ?

Pendant le geste, vous pouvez signaler votre inconfort à tout moment, en parlant ou par un geste de la main. Le chirurgien peut interrompre la procédure si nécessaire.

Combien de temps dure l’anesthésie de la gorge ?

L’anesthésie locale de la gorge et des cordes vocales est temporaire. Elle dure le plus souvent moins de 30 minutes, mais il faut tout de même rester à jeun pendant environ 2 heures après le geste.

Est-ce normal de tousser pendant l’examen ?

Oui, une toux transitoire peut survenir lorsque le produit anesthésiant est appliqué au niveau de la gorge ou des cordes vocales. Cette réaction est habituelle et disparaît rapidement.

Que se passe-t-il si le prélèvement ne peut pas être réalisé ?

Dans certains cas, le prélèvement peut être difficile ou impossible, par exemple en raison de l’anatomie ou d’une mauvaise tolérance du geste. Le chirurgien expliquera alors la suite de la prise en charge.

La voix peut-elle changer après la biopsie ?

Oui, si le prélèvement concerne les cordes vocales, la voix peut être modifiée temporairement. Selon la situation, elle peut s’améliorer dans les jours ou semaines qui suivent.

Peut-on faire un malaise pendant ou après le geste ?

Un malaise vagal peut exceptionnellement survenir, avec sensation de chaleur, fatigue, sueurs ou baisse de tension. Il est généralement sans gravité et rapidement réversible.

Pourquoi met-on parfois un produit dans le nez avant l’examen ?

Un produit anesthésiant est appliqué dans le nez pour faciliter le passage de la caméra. Il peut parfois contenir un produit vasoconstricteur afin de limiter le risque de saignement nasal.