
Chirurgie cervicale
La chirurgie cervicale ORL concerne les pathologies du cou, des ganglions, des glandes salivaires et de la thyroïde. Elle peut être indiquée en cas de masse cervicale, de tuméfaction, de nodule thyroïdien, de pathologie salivaire ou de besoin de diagnostic par biopsie.
Le Dr Marie Monière reçoit les patients en consultation ORL à son cabinet situé à Corsept, près de Saint-Brevin-les-Pins, Paimbœuf, Pornic et Saint-Nazaire. Lorsqu’une intervention chirurgicale est indiquée, celle-ci est réalisée à la Polyclinique de l’Europe à Saint-Nazaire.
La prise en charge en chirurgie cervicale permet d’évaluer les anomalies du cou, les ganglions, les glandes salivaires et certaines pathologies thyroïdiennes. Une consultation spécialisée permet de déterminer si une surveillance, des examens complémentaires, une biopsie ou une intervention chirurgicale sont nécessaires.
Les principales interventions de chirurgie cervicale
La chirurgie cervicale regroupe plusieurs actes réalisés selon la localisation de l’anomalie, les symptômes du patient, les résultats de l’examen clinique et les examens complémentaires.
Adénectomie
L’adénectomie consiste à retirer un ganglion ou une masse ganglionnaire située au niveau du cou. Elle peut être indiquée en cas de ganglion persistant, augmenté de volume, douloureux, suspect ou nécessitant une analyse. Cette intervention peut permettre de préciser un diagnostic, notamment lorsque les examens réalisés en amont ne suffisent pas à déterminer l’origine de l’anomalie cervicale.
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Biopsie des glandes salivaires accessoires
La biopsie des glandes salivaires accessoires consiste à prélever de petits fragments de glandes salivaires situées au niveau de la lèvre inférieure. Cet examen peut être demandé dans le cadre du bilan de certaines maladies inflammatoires ou auto-immunes, notamment lorsqu’une atteinte des glandes salivaires est suspectée. Le prélèvement permet une analyse anatomopathologique afin d’aider au diagnostic et d’orienter la prise en charge médicale.
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Cervicotomie exploratrice
La cervicotomie exploratrice est une intervention réalisée au niveau du cou afin d’explorer une anomalie cervicale, une masse ou une tuméfaction dont le diagnostic nécessite une exploration chirurgicale. Elle peut être proposée lorsque les examens cliniques, biologiques ou radiologiques ne permettent pas de conclure avec certitude. L’objectif est d’identifier l’origine de l’anomalie et, selon les cas, de réaliser un prélèvement ou un geste chirurgical adapté.
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Parotidectomie
La parotidectomie concerne la glande parotide, une glande salivaire située en avant et sous l’oreille. Elle peut être indiquée en cas de tumeur bénigne ou suspecte, de nodule parotidien, d’infection chronique ou d’autre pathologie de la glande parotide. L’intervention consiste à retirer une partie ou la totalité de la glande parotide selon l’indication médicale. Une attention particulière est portée au nerf facial, qui traverse cette région et participe aux mouvements du visage.
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Sous-maxillectomie
La sous-maxillectomie consiste à retirer la glande sous-maxillaire, aussi appelée glande sous-mandibulaire. Cette glande salivaire est située sous la mâchoire, dans la partie haute du cou. Elle peut être proposée en cas de calcul salivaire, d’infections répétées, de tuméfaction persistante ou de lésion de la glande. L’objectif est de traiter la pathologie responsable des symptômes ou d’obtenir une analyse de la glande retirée.
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Submandibulectomie
La submandibulectomie est un autre terme utilisé pour désigner l’ablation de la glande sous-mandibulaire. Elle concerne donc la même région anatomique que la sous-maxillectomie. Selon la terminologie utilisée, la fiche peut être associée à la sous-maxillectomie afin d’éviter les doublons SEO. Sur le site, il est possible de conserver une seule fiche principale intitulée Sous-maxillectomie ou submandibulectomie.
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Thyroïdectomie
La thyroïdectomie correspond à l’ablation partielle ou totale de la thyroïde. Elle peut être indiquée en cas de nodule thyroïdien, de goitre, d’hyperthyroïdie dans certaines situations ou de suspicion de pathologie tumorale.
Selon l’indication, l’intervention peut concerner un seul lobe de la thyroïde ou l’ensemble de la glande. La prise en charge est décidée après un bilan spécialisé, comprenant généralement un examen clinique, une échographie et parfois une cytoponction.
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Quand consulter pour une pathologie cervicale ORL ?
Une consultation ORL peut être indiquée en cas de :
- boule ou masse dans le cou ;
- ganglion cervical persistant ;
- tuméfaction sous la mâchoire ;
- douleur ou gonflement d’une glande salivaire ;
- infections répétées d’une glande salivaire ;
- suspicion de calcul salivaire ;
- nodule thyroïdien ;
- augmentation du volume de la thyroïde ;
- gêne à la déglutition ;
- besoin de biopsie ou d’analyse diagnostique.
Ces signes ne sont pas toujours graves, mais lorsqu’ils persistent ou évoluent, un avis spécialisé permet de préciser le diagnostic et d’organiser la prise en charge adaptée.
Comment se déroule la prise en charge ?
La prise en charge commence par une consultation au cabinet ORL du Dr Marie Monière à Corsept. Cette consultation permet d’évaluer les symptômes, d’examiner le cou, les ganglions, les glandes salivaires ou la thyroïde selon le motif de consultation.
Des examens complémentaires peuvent être nécessaires, comme une échographie, une imagerie, une cytoponction, un bilan biologique ou une biopsie. Ces examens permettent de préciser la nature de l’anomalie et de déterminer si une intervention chirurgicale est indiquée.
Lorsque la chirurgie est proposée, le Dr Marie Monière explique au patient le déroulement de l’intervention, les bénéfices attendus, les suites opératoires et les précautions à respecter.
Où ont lieu les consultations et les interventions ?
Les consultations préopératoires et le suivi sont réalisés au cabinet ORL du Dr Marie Monière à Corsept.
Les interventions chirurgicales sont réalisées à la Polyclinique de l’Europe à Saint-Nazaire.
Cette organisation permet d’assurer une prise en charge complète, depuis l’évaluation initiale jusqu’au suivi après l’intervention.

